Il est notoirement établi qu’à Annaba aucune structure sanitaire n’est épargnée par la violence. Le personnel soignant -médical et paramédical- se plaint constamment du comportement agressif des accompagnateurs des malades et à un degré moindre des patients eux-mêmes. Et c’est le personnel en poste au service des urgences médicales qui est le plus exposé, notamment en période de garde. Reconnue comme étant un problème sérieux en Algérie, la violence à l’encontre du personnel soignant concerne tous les services de santé. Que ce soit aux urgences de l’hôpital Dorban, Ibn Rochd et Ibn Sina ou même des hôpitaux pédiatriques Sainte Thérèse et d’El Bouni, aucun médecin ou infirmier n’est à l’abri d’une agression physique ou verbale.

«La violence des rues déborde dans les établissements hospitaliers. En outre, le stress inhérent à cette situation est un facteur majeur qui contribue à la violence dans ce milieu», signalent de nombreux agents de la santé. Contactés, plusieurs médecins reconnaissent que « Le fléau touche l’ensemble du personnel soignant, qu’il s’agisse des femmes ou des hommes, même si le risque est variable. En premier lieu, c’est le personnel ambulancier qui est extrêmement exposé. Les médecins et les infirmières sont également fortement concernés après l’évacuation.Cela est prouvé par plusieurs enquêtes». Résultats: des conséquences d’une violence aussi fréquente sur l’offre dans le secteur de la santé, avec, entre autres, la dégradation de la qualité des soins et l’abandon des professions de santé par le personnel. La situation peut aboutir à une diminution de l’offre au public et à une augmentation des coûts dans le secteur privé. Dans les pays en développement notamment, l’accès généralisé aux soins est menacé si le risque de violence conduit le personnel, déjà en quantité insuffisante, à abandonner le secteur de la santé.

Ces conséquences sont le résultat d’une étude réalisée par l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Cette dernière déplore une absence de directives spécifiques aux lieux de travail pour éviter la violence ou y réagir. Cette situation entraîne une notification inférieure au nombre des incidents, un suivi insuffisant de ceux qui sont signalé, l’absence de sanction contre leurs auteurs et le mécontentement des victimes. L’absence des services de sécurité, en nombre dissuasif, contribue également à l’impunité qui encourage davantage les comportements agressifs contre le personnel soignant.

Gaidi Mohamed Faouzi [EL WATAN - 10-12-2011]

M. Skander Soufi, qui préside cette association de promotion de la santé et de lutte et de prévention contre les maladies sexuellement transmissibles (MST) et le SIDA, a précisé que 80% de ces nouveaux cas, confirmés par le service des maladies infectieuses de l’hôpital Dorban de Annaba, sont des femmes parmi lesquelles des femmes au foyer.

Cette situation nécessite l’intensification du travail de sensibilisation et de prévention contre le SIDA «à l’intérieur et à l’extérieur du milieu familial», a-t-il ajouté.

En plus de la poursuite des actions de sensibilisation et de prévention contre le SIDA, particulièrement en milieu juvénile, axée sur la définition de la pathologie et les moyens de s’en prémunir, le réseau de l’association «Anis» concentre sa campagne nationale dénommée «Himaya» (Protection) sur la femme grâce au contact direct, au travail de proximité et sur l’utilité des contraceptifs.

L’association «Anis» organise également des rencontres de formation au profit des sages-femmes, des paramédicaux et des encadreurs des services des maternités dans le but de donner un contenu concret à la lutte contre l’expansion du SIDA.

Pas moins de 180 cas de cette maladie ont été dénombrés depuis 1985 à l’échelle de la wilaya de Annaba, indiquent les statistiques officielles.

L’association «Anis» fait état, quant à elle, de l’existence d’environ 2.000 cas de porteurs du virus du SIDA durant la même période.

L’EXPRESSION – 04-12-2011

Réunissant de nombreux spécialistes, cette rencontre a vu des conférences et des démonstrations opératoires de mise en place d’implants phonatoires. L’évaluation de la politique de limitation des transferts à l’étranger de malades atteints du cancer du larynx, a été également abordée lors de ce rendez-vous scientifique, avec la présentation de l’expérience du service ORL du CHU de Annaba entre 1996 et 2011 dans ce domaine. Au moins 41 interventions chirurgicales de mise en place d’implants phonatoires ont été réalisées jusqu’à présent par ce service qui a recensé, durant les cinq derrières années, 860 cancers dont 167 du larynx opérés par laryngectomie.

Tewfiq G. [EL WATAN - 17-11-2011]

Les équipes médicochirurgicales de transplantation rénale du Centre hospitalo-universitaire (CHU) Ibn Rochd de Annaba ont réalisé, mercredi et jeudi derniers, deux greffes rénales, a indiqué le Pr Ahcène Atik, chef de service de néphrologie et président de la commission médico-administrative de la transplantation rénale. Assistée de l’équipe du Pr Chaouche d’Alger, l’équipe de néphrologie de Annaba a confirmé ainsi sa capacité dans la prise en charge des greffes rénales réalisées par des compétences nationales.

Quatrième du genre depuis 2006, cette opération qui a concerné deux couples - deux frères et une mère et sa fille - a duré 5 heures. Originaires respectivement de Souk Ahras et Annaba, «les deux insuffisants rénaux chroniques subissaient depuis plusieurs années des séances régulières de dialyse», explique le Pr Atik qui a transféré, hier, ses deux patients transplantés à son service de néphrologie à l’hôpital Ibn Sina, où ils séjourneront entre 3 à 4 semaines.

«Pour ce faire, 10 couples - donneurs et récepteurs - ont été sélectionnés pour subir des préparations cliniques et paracliniques, dont la mission est assurée par un panel de médecins pluridisciplinaire. A l’issue, nous avons retenu quatre couples pour le CHU de Annaba. Hormis les deux interventions réalisées avec succès, les deux autres couples seront pris en charge avant la fin décembre 2011», précise le même praticien. Pour le Pr Kadi, «cette intervention n’est qu’un début. Nous comptons pérenniser, avec l’équipe du Pr Atik, cette pratique à long terme à l’effet d’améliorer la qualité de vie de nos patients. Avec l’inscription prochaine d’un nouveau centre de dialyse, nous nous attellerons à le renforcer par un centre pluridisciplinaire nécessaire pour la greffe rénale».

Venant s’enquérir de l’état de santé des deux patients greffés, le président de l’association SAFA n’a pas caché sa satisfaction quant à cette réussite, qui, selon lui, soulagera des milliers d’autres hémodialysés en attente de transplantation. «Notre région dispose de compétences avérées dans la transplantation rénale. Il suffit de leur accorder les moyens nécessaires pour qu’ils excellent dans le domaine. A ce titre, je lance un appel en direction de l’Etat afin d’octroyer à nos médecins les moyens pour soulager plus de 14 500 malades assujettis à des dialyses permanentes, dont 500 à Annaba.»

Gaidi Mohamed Faouzi [EL WATAN - 14-11-2011]

Initialement programmé pour 128 postes de spécialité, il est passé au lendemain des examens à 134 postes. Aussi, pour la correction de 675 copies, à multiplier par trois modules, les correcteurs de la faculté de médecine de Annaba n’ont pris que six heures de temps pour afficher les résultats, le jour même des épreuves. Ce qui n’est pas le cas pour le début du concours qui a enregistré un retard de quatre heures le matin et de deux heures l’après-midi. Des contradictions qui ont suscité des interrogations dans le milieu des médecins candidats à la spécialité.

L’autre fait marquant de cet examen est la réussite de trois candidats dont les parents sont des chefs de service au CHU Ibn Rochd de Annaba. Les étudiants que nous avons contactés à la faculté de médecine sont unanimes quant à la mauvaise organisation de cet important concours. «Il y avait parmi nous des candidates enceintes qui n’habitent pas Annaba. Elles ont souffert le martyre, surtout la première journée. Les organisateurs nous ont sommés d’être présents avant 8h, alors que les épreuves ont débuté plusieurs heures après», déplorent les candidats. Quant à la crédibilité de cet examen, ces derniers indiquent : «L’affichage précipité des résultats de ce concours est suspect.

Les quelques heures consacrées à la correction informatisée ne suffisent même pas à la collecte de 675 copies pour chacun des trois modules, encore moins pour la saisie des réponses des questionnaires aux choix multiples. Et paradoxalement, le nombre de postes ouverts a été augmenté de six et ce sont trois candidats dont les parents sont des chefs de service au CHU de Annaba qui seront tous reçus. Trop beau pour être vrai !». D’après la faculté de médecine de Annaba, rien de ces accusations n’est fondé. C’est la «transparence totale, et dans le concours et dans la correction informatisée». Pour rappel, le dernier concours de résidanat avait été marqué par des faits similaires, dont les résultats avaient été affichés et annulés à deux reprises.

Mohamed Fawzi Gaïdi [EL WATAN - 14-10-2011]

Résultat du concours de résidanat de médecine de Annaba :  session 2011-2012 sur : http://annaba.residanat-dz.com/medecine

Les infrastructures sanitaires à Annaba sont devenues des centres de recrutement et de détournement de malades. Les cabinets médicaux ont leurs hommes en poste dans les hôpitaux et les EPSP, qui vous expédient illico presto vers tel ou tel médecin à propos duquel on ne tarit pas d’éloges quant au savoir et à la médecine efficace dont il est le dépositaire unique. En vous présentant chez ledit médecin vous êtes «harponné» ; l’infirmier vous somme de faire des analyses, une radio, des tests… autrement le médecin ne pourra pas vous prescrire de traitement. Vous rétorquez que vous avez déjà fait ailleurs lesdites analyses, l’infirmier n’en a cure et vous fait savoir que le médecin ne les reconnaît pas.  De guerre lasse et craignant pour votre santé, vous vous y soumettez. Vous payez près de 3 000 DA pour des tests bidon ensuite vous passez chez le médecin pour encore payer la visite arbitrairement fixée à 800 DA. Vous suivez le traitement pendant des mois avec à chaque fois des contrôles payants pour vous retrouver à la fin à la case départ.

Hôpital mouroir
Retour à l’hôpital, blasé et aigri par ce qu’il vient de subir après des mois de galère, le patient attend dans les couloirs de repasser devant un médecin. Finalement, il est admis et hospitalisé, le traitement suivi étant alité se limite en général à des prises de comprimés sans aucun effet véritable sur la maladie. Le patient tient quelque temps avant de se rendre à l’évidence : il ne peut pas guérir ainsi et décide de rentrer chez lui contre avis médical. Rongé par le mal, désespéré, il préfère être pris en charge par les siens ne serait-ce que pour les besoins essentiels pour, à la fin, mourir dans son lit.Le cas de Rezki, un jeune de 27 ans, qui souffrait d’une tumeur au cerveau, diagnostiquée craniopharyngiome qui a traîné pendant des mois avant de rendre l’âme, est édifiant. Pourtant, cette maladie qui s’attaque au cerveau, peut être combattue et traitée et on peut y survivre. Cela n’a pas été le cas pour ce jeune qui, trimbalé d’un hôpital à un autre, est mort un mois après avoir été opéré. Il s’était présenté chez un neurologue qui, après examen, l’avait orienté vers l’hôpital Aït Idir à Alger où il avait passé ses trois premières nuits sur un matelas à même le sol avant qu’un lit ne soit libéré. Il y a séjourné tout un mois pendant lequel on lui prescrivait juste un demi-comprimé de Valium le matin et un autre le soir sans plus. Devant les réclamations et les protestations des parents qui se déplaçaient à chaque fois de Annaba, on l’opéra dans un premier temps pour lui placer une valve juste derrière l’oreille avant de le renvoyer chez lui. L’état du jeune homme empirait de jour en jour sous le regard impuissant des parents qui ne vivaient plus. Quelques jours plus tard, le malade perdit l’usage de la parole, fut frappé d’hémiplégie et avait des problèmes de déglutition. Les parents le ramenèrent une deuxième fois à Alger. Il avait fallu des interventions pour que le jeune passe sur la table d’opération pour être renvoyé encore une deuxième fois une semaine après avoir séjourné au service de réanimation. Sans traitement post-opératoire, l’état du patient se dégradait chaque jour un peu plus, cécité presque totale, diabète insipide et puis asphyxie du fait de déglutitions répétées. Tombé dans le coma et emmené d’urgence à l’hôpital Ibn Rochd à Annaba, on lui refusa l’hospitalisation, les cliniques privées, elles aussi, refusèrent. L’ambulance du Samu qui le transportait avait fait le tour de presque toutes les infrastructures sanitaires pour finalement atterrir à l’hôpital Caroubier où l’on a admis le patient au service des urgences. Là aussi, il avait fallu des interventions pour l’accueillir au service réanimation où il mourut quelques jours plus tard. Ses vieux parents perclus de douleur et abattus sont toujours inconsolables, ils s’en sont remis à Dieu. L’autre cas que nous citerons dans cet article est celui d’une jeune dame, Mme S., qui nous a été rapporté dimanche dernier par son époux, vendeur à la sauvette en face de la mosquée Errahmane à Annaba. «Ma femme, nous confie-t-il, était enceinte, son médecin traitant lui avait remis une lettre d’orientation vers l’hôpital Ibn Rochd pour une césarienne. Jusque-là tout est normal, mais arrivée sur place, on l’a laissée traîner pendant 3 jours alors qu’elle avait été admise en urgence pour être opérée. Elle souffrait  et se tordait de douleur jusqu’à ce qu’une hémorragie se soit déclarée, on l’a conduite alors au bloc opératoire pour pratiquer l’intervention mais c’était déjà trop tard, elle est morte. Mon fils est aujourd’hui orphelin, il est né le 6 octobre 2010, elle a rendu l’âme le 7 octobre, une journée après.»  Les larmes aux yeux et levant les mains au ciel, il lâcha : «N’wakel âlihoum Rabbi (je m’en remets à Dieu).»

Traitement de choc
Ces deux cas authentiques et facilement vérifiables parce que nous avons vu les documents illustrant le laisser-aller et les négligences dont sont coupables aussi bien les services publics que privés. Alors que l’Etat dépense des milliards pour la santé publique, les résultats sur le terrain sont catastrophiques et montrent que l’élément humain est le premier responsable de cette déconvenue. Il faudrait – pour emprunter une terminologie appropriée – un traitement de choc pour un secteur malade et à l’agonie du fait de ses responsables.

Mohamed Rahmani [LA TRIBUNE - 28-09-11]

Pis, 50 autres malades présentant les mêmes symptômes de la maladie, c’est-à-dire des douleurs abdominales, diarrhée, des maux de tête et une fièvre de 40°C sont en attente de leurs analyses médicales pour confirmer officiellement qu’ils sont atteints de cette maladie infectieuse. «La liste des malades ne cesse de s’allonger et risque de se transformer en épidémie si une intervention rapide et efficace n’est pas décidée par les autorités locales» mettent en garde des médecins du CHU Ibn Rochd.

La confirmation des nouveaux cas s’effectue par la direction de la santé et de la population (DSP) de Annaba. Ces malades ont contracté l’infection au niveau des mêmes cités où ont été enregistrées les premières contaminations par l’établissement public de santé de proximité (EPSP) Annaba et confirmées par le service d’épidémiologie et de la santé préventive de la DSP. C’est-à-dire à la cité Rym et la cité 500 logements de la Plaine Ouest de Annaba.

Agés de 3 à 50 ans, de sexe masculin, les nouvelles victimes dont trois bébés ont présenté à l’hospitalisation des douleurs abdominales, la diarrhée, des maux de tête et une fièvre de 40°C. Ils ont été transférés, il y a une semaine au service d’infectiologie de l’hôpital Dorban du CHU Ibn Rochd pour hospitalisation.

L’alerte est d’ores et déjà donnée où toutes les autorités locales ont été saisies de ce qui semble être une épidémie dont la maladie reste dangereuse et mortelle. Le bureau d’hygiène communal de Annaba a été encore une fois rappelé à l’effet de localiser le foyer de l’infection notamment au niveau des réseaux d’AEP susceptibles d’être en contact avec le réseau des eaux usées. Bien que la qualité de l’eau reste douteuse à Annaba, l’Algérienne des eaux (ADE) refuse toujours d’admettre que ses réseaux sont à l’origine de la multiplication de la maladie. Une virée du côté de la cité Rym où la maladie a été déclarée suffit pour confirmer que ses réseaux AEP sont à l’origine.

« Des fosses à ciel ouvert, des fuites d’eau permanentes, des eaux usées qui parsèment les rues sont autant d’indicateurs qui renseignent sur le niveau d’hygiène des canalisations dans cette cité et la présence des maladies à transmission hydrique(MTH)», a-t-on constaté sur place. Au niveau de la direction de la santé, le temps est à la prise en charge des patients présentant les symptômes de la fièvre  typhoïde en attendant d’autres mesures plus efficaces pour juguler cette maladie infectieuse.

Gaidi Mohamed Faouzi [EL WATAN - 06-08-2011]

Le centre anti-cancer (CAC), en cours de réalisation dans l’enceinte de l’hôpital Ibn Rochd de Annaba, sera finalement livré en 2012. C’est ce qu’a révélé une source en charge du projet, lequel a enregistré un retard dans les travaux de construction par rapport aux délais prévus à cause des lenteurs qu’on impute au circuit bancaire. Actuellement, le taux d’avancement des travaux a atteint près de 90%.

Tout porte à croire qu’avec l’amélioration du rythme et du suivi du chantier constaté depuis peu, le futur centre anti-cancer, intégré au CHU, sera réceptionné probablement au cours du premier trimestre 2012.

Conçu comme une structure multidisciplinaire spécialisé en cancérologie, le CAC qui vient de bénéficier d’un rajout financier de 10 millions de dinars au titre du parachèvement des travaux, est en mesure de recevoir 3 000 nouveaux patients pour l’oncologie médicale et la radiothérapie dans ses trois spécialités: la radiothérapie transcutanée, la curiethérapie et la radiothérapie métabolique. En matière d’hospitalisation, ce centre est doté de 150 lits.

Tewfiq G. [EL WATAN - 03-08-2011]

Ces cas ont été découverts dans les cités Rym et Plaine Ouest par l’Etablissement public de santé de proximité (EPSP) Annaba et confirmés par le service d’épidémiologie et de santé préventive de la DSP. Agés de 17 à 30 ans, de sexe masculin, les quatre malades souffrant de douleurs abdominales, de diarrhée, de maux de tête et d’une fièvre de 40°C ont été transférés, il y a une semaine, au service d’infectiologie de l’hôpital Ibn Sina pour hospitalisation. L’alerte a d’ores et déjà été donnée et toutes les autorités locales ont été saisies de ce début d’épidémie, la maladie étant dangereuse et mortelle. En premier lieu, c’est le bureau d’hygiène communal de Annaba qui a été appelé pour localiser le foyer de l’infection, notamment dans les réseaux d’AEP susceptibles d’être en contact avec ceux des eaux usées. D’autant plus que la qualité de l’eau ces derniers jours est infecte et présente au robinet une couleur jaunâtre.

Selon un spécialiste en infectiologie, rencontré à l’hôpital Ibn Sina où sont alités les quatre malades, «cette maladie mortelle est causée par une bactérie du type entérobactérie, de la classe des salmonelles. La contamination se fait par ingestion d’aliments ou de boissons souillés par les selles d’une personne infectée par la bactérie, qu’elle soit malade ou porteuse saine. Quarante-huit heures après la contamination, la personne est atteinte de diarrhée pendant 8 à 15 jours durant lesquels l’incubation a lieu. Des douleurs abdominales apparaissent, provoquant la diarrhée, des maux de tête et une fièvre pouvant atteindre 40°C. Cela peut provoquer des hémorragies ou perforations digestives pouvant entraîner le décès dans 30% des cas si le patient n’est pas pris en charge rapidement.»

Mohamed Fawzi Gaïdi [EL WATAN - 21-07-2011]